姚洁推着心电图机跟在他身后。
病床上,是一个约莫二十五岁的男人。
他正闭着眼睛,躺在病床上。
“我是您的管床医生,请问有什么不舒服的吗?”
这是陆晨最典型的开场白。
男人面色略显得有些苍白,他缓缓睁开眼,轻声道:“胸口有些不舒服。”
“胸痛还是胸闷?”陆晨继续道
“有点儿痛,痛过以后,还有些闷。”
“胸痛是什么时候开始发生的?”
“今天晚上四点左右,在睡梦中痛醒了。”
陆晨看了患者在门诊做的心电图,显示T波稍微高尖,并没有其他什么异常的。
“师妹,再复查一个心电图。”陆晨吩咐道。
心电图,是最易得、最廉价的心内科检查。
很多心脏病的患者,在病情变化时,都会有心电图改变,所以很多时候,医生需要不断复查心电图。
“好的,师兄。”姚洁轻轻点头。
……
心电图做完以后。
陆晨刚拿到手中,心便一沉。
心电图提示,与入院心电图相比,II、III、aVF导联ST段升高!
“有急性心肌梗死的可能,而且是下壁心梗。”陆晨沉声道,“师妹,你去通知果果师姐,让她来看一下这个病人,然后通知导管室准备。”
“好。”姚洁立刻点了点头,然后快步走出了病房。
II、III、aVF导联对应的是心脏下壁,如果这几个导联有异常,往往提示心脏下壁可能缺血坏死了。
“一个心电图就知道我心脏有问题了?”床上的男人淡淡道,“心电图隔着我的皮肤,能看清楚我身体里面的变化?”
陆晨顿了顿,解释道:“当我们把心电图的电极放在胸壁上,就能感受到电传导,然后记录在心电图纸上,如果有缺血坏死的心肌,它们放电肯定是差的,就能如实反射到心电图纸上。”
“现在,我们根据您的症状,以及心电图的结果,判断您现在所患的疾病,大概率是心肌梗死。”
不过,陆晨现在有一点疑惑的,便是患者头上的生命值。
他的生命值是68。
按照之前的规律,急性期的心肌梗死,生命值都在60以下。
难道说,这个患者的病情还在进展的过程中吗?
“你家属呢?”陆晨继续询问道。
急性心肌梗死,是一种急危重症,随时都有猝死的风险。
所以第一时间,要告知患者的直系家属。
“没有。”男人脸色一暗。
“没结婚?”陆晨道,“老婆孩子呢?”
“前几天离了,没孩子。”
“父母呢?”
“都不在京华,京华就我一个人。”
陆晨心一沉,这事儿就更加难办了!
急性心肌梗死,需要急诊行冠脉介入手术。
这种有创的手术治疗,一定需要患者家属的签字。
这时候,孙果果也赶来了。
她迅速询问完患者的病史
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