他就明白了。
随后,Kebed笑了一下:“其实呢,CAE分级是按照严重程度递减地排列的,I级为双支或三支血管弥漫性扩张,II级为单支血管弥漫性扩张和另一支血管局部性扩张,Ⅲ级为单支血管弥漫性扩张,Ⅳ级为局部节段性扩张。”
“这……谢谢教授的解释。”
听到Kebed的话,吴浪有些尴尬地摸了摸后脑勺。
他怎么也没想到,这个分级把最重的放在前面,最轻的放在后面。
跟高血压分级、心功能分级、传导阻滞分级、Lown室早分级都是反着的!
这一下,不仅没露脸表现一下,还闹出了个乌龙笑话。
吴浪连忙坐了下来。
一旁的姚洁抿了抿嘴,轻轻一笑。
这个吴浪平时就喜欢表现,今天这种场合,还在卖弄自己的小聪明。
台上,Kebed却是很大度从容地笑道:“你们华夏有句话,不知者无罪。刚才这位年轻学生表现得很不错了。不然我也没机会和大家说出这个分级。”
吴浪听到这话,“唰”的一下,脸又红了。
这话,怎么听着还是在“讽刺”他的?
“对于这个病,大家有没有其他疑问呢?”Kebed继续道,“如果没有的话……”
这时候,姚洁突然举起了手。
“好,这位女士你来回答。”Kebed指了指前排落座的姚洁。
姚洁缓缓站起身,她偷偷看了陆晨一眼,才慢慢把自己的视线挪向Kebed。
此时,陆晨也发现了前排的姚洁。
他同样十分惊讶,没想到会在这种场合,和姚洁师妹再次相遇。
……
姚洁看向Kebed,缓缓说出了自己的疑惑。
“Kebed,通过您刚才的描述,我知道了这种冠脉疾病的表现,但是深究到底,这种扩张和狭窄的病理变化是什么呢?”
这个问题,涉及了病理生理的层面,倒是有几分价值。
Kebed立刻道:“不同疾病引发CAE的机制不同,潜在发病机制包括细胞外基质降解、系统和局部炎症过程的激活、一氧化氮(NO)代谢过程发生变化,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活、遗传因素和介入操作相关性。”
“你可能也见过儿童出现心肌梗死的报道,很多是‘川崎病’所致,这也是儿童出现冠脉扩张的最常见原因。而在成人中,冠脉扩张大多是动脉粥样硬化的结果。”
“粥样硬化?”姚洁感觉更意外了,“动脉粥样硬化不都是导致血管狭窄吗,怎么还导致冠脉扩张了呢?”
这一问,也问出了在场所有人的心声。
扩张和狭窄,是相对立的表现。
为什么会同时出现一个人的冠脉血管呢?
Kebed却是不慌不忙地解释道:“动脉粥样硬化累及内膜、中膜、外膜,促使细胞外基质蛋白水
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